ADENOCARCINOMA NEUROENDOCRINO EN PACIENTE CON ANTECEDENTE DE LINFOMA DE HODGKIN

Resumen

Los tumores neuroendocrinos gastrointestinales (TNEG) son tumores raros derivados de células neuroendocrinas. Siendo las neoplasias gastrointestinales la primera causa. Son tumores que suelen presentarse en fase avanzada y ser un desafío diagnostico en la práctica clínica. El caso se trata de un paciente masculino de 58 años con antecedente de linfoma de Hodgkin en remisión, el cual presenta paresia braquial derecha episódica y recurrente de 3 años de evolución asociado a imágenes múltiples en cerebro. Se realiza pesquisa de tumor primario, sospechando secundarismo central sin rédito diagnóstico. El paciente intercurre con cuadro de abdomen agudo perforativo lo que nos ayuda a generar una sospecha por sus características macroscópicas de neoplasia de intestino delgado, siendo esta no percibida en video colonoscopia y endoscopia alta. Posteriormente confirmada por anatomía patológica como un adenocarcinoma neuroendocrino altamente diferenciado con alto grado de replicabilidad. Los TNEG son un grupo infrecuente de neoplasias con alto potencial maligno, por lo cual se deben tomar siempre en cuenta en el estudio de las neoplasias gastrointestinales. La mayoría de los TNEG se diagnostican de forma tardía, por lo tanto, se debe mejorar en los métodos de diagnóstico, estadiaje y tratamiento de los mismos.